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主旨：函轉本府捷運工程局有關鄰近捷運設施建物建造執照申請案，於申請建照一併填具「鄰近捷運設施建物基本資料表」（如附件）乙份，由本局併轉會該局審理，請轉知貴會會員查照。
說明：
一、依捷運工程局82.8.6(82)北市捷二字第二一八二○五號函辦理。
二、該表之適用對象仍為鄰近捷運設施第一街廓內建物之建造執照申請案件。
三、本局編號第八十六號。
鄰近捷運設施建物基本資料表
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建物地號
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（鄉、鎮、市、區） 段
小段 地號
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建物型式及用途
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地上 層、地下 層 □ＲＣ
□ＳＲＣ □鋼構 □其他－
用途－
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基礎型式
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□獨立基腳 □聯合基礎 □基樁
□筏式基礎 □其他－
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開挖擋土措施
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□連續壁－壁厚 公分、貫入深度 公尺。
□預壘樁－樁徑 公分、貫入深度 公尺。
□Ｈ鋼樁－尺寸 貫入深度 公尺。
□加橫板條
□鋼板樁
□無
□其他－
內支撐方式－
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施工方式
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□順打工法 □逆打工法 □半逆打工法
□其他
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與捷運設施之關聯性
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建物位於捷運 □淡水線 □木柵線 □中和線
□板橋線 □土城線 □南港線
□新店線 □新莊線 □蘆洲線
□信義線 □內湖線 □松山線附近
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預訂開工日期
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年 月
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備註：建物基地位置圖，開挖擋土措施之平面及剖面圖，地質鑽探資料等請一併送審。
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